De basispolis
blijft komend jaar vrijwel gelijk. De belangrijkste verandering in de zorg
betreft naturapolissen. Verzekeraars hoeven voor deze verzekeringen de kosten
van niet-gecontracteerde zorgverleners straks niet langer te vergoeden. Dit
zijn de belangrijkste veranderingen in de zorg in 2014.
Aan het basispakket wordt komend jaar
nauwelijks gesleuteld. Het eigen risico gaat met een tientje omhoog.
Wereldschokkend is dit niet.
Houders van een naturapolis (een
verzekering waarbij de zorg rechtstreeks door de zorgverzekeraar wordt
betaald) moeten daarentegen wel op hun hoede zijn. Zij lopen het
risico geen vergoeding meer te krijgen voor
behandelingen door zorgverleners waarmee hun verzekeraar geen contract heeft
afgesloten. Wat zijn de belangrijkste veranderingen in de zorg in 2014?
Basispakket
In tegenstelling tot voorgaande jaren
wordt er in 2014 nauwelijks geschoven in het basispakket. Er komen wel enkele
vergoedingen bij. De vergoeding voor eerstelijns psychische hulp wordt
uitgebreid.
Dit jaar krijgen mensen met een (lichte)
psychische aandoening nog maximaal vijf consulten vergoed. In 2014 krijgen
patiënten met zwaardere psychische problematiek die meer behandelingen nodig
hebben, deze behandelingen ook vergoed.
Verder worden twee behandelingen
voorwaardelijk tot het pakket toegelaten: speciale behandelingen voor patiënten
met geïnfecteerde pancreasnecrose en voor patiënten met een ernstige vorm van
de ziekte van Crohn.
Eigen risico
Het voor iedere meerderjarige verplichte
eigen risico gaat met een tientje omhoog, van 350 naar 360 euro. Daarmee is het
eigen risico sinds de invoering in 2008 met 210 euro (ofwel 140 procent) omhoog
gegaan.
De eerste 360 euro die je uitgeeft aan
zorgkosten moet je komend jaar dus zelf betalen. Pas daarna gaat je
zorgverzekeraar je kosten vergoeden. Je betaalt het eigen risico voor vrijwel
alle zorg, behalve voor de kosten van de huisarts, verloskundige zorg en
kraamzorg.
Wie wil besparen op de zorgkosten, kan
besluiten om vrijwillig een hoger eigen risico te nemen, boven op de verplichte
360 euro. Dit kan enkele honderden euro’s premiekorting opleveren. Bedenk wel
dat deze optie alleen loont als je nauwelijks een beroep doet op
gezondheidszorg. Dat valt vooraf helaas niet te voorspellen. Met één
ziekenhuisopname bent je het kostenvoordeel kwijt.
Naturapolis
Wie een naturapolis heeft moet opletten.
Verzekeraars hoeven de zorgkosten van zorgverleners waarmee zij geen contract
hebben afgesloten in 2014 niet langer te vergoeden (met uitzondering van
spoedeisende hulp). Dit kan je veel geld kosten als je naar een
niet-gecontracteerde partij stapt. Bij een restitutiepolis heb je wel een vrije
zorgkeuze.
Heb je een naturapolis, kijk dan met
welke zorgaanbieders je verzekeraar wel en geen contract heeft afgesloten en
hoeveel je vergoed krijgt als je naar een niet-gecontracteerde partij stapt.
Kosten polis
De kosten van een basisverzekering
liggen in 2014 gemiddeld 9 procent lager dan vorig jaar, zo blijkt uit een
berekening van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). De gemiddelde premie
bedraagt circa 1.100 euro, ruim 100 euro minder dan in 2013.
Volgens vergelijkingssite
Verzekeringssite.nl lopen de verschillen in de premie voor de basisverzekering
komend jaar op tot ruim 350 euro op jaarbasis. Shoppen kan dus lonen. Wil je
switchen, dan moet je vóór de jaarwisseling je huidige polis opzeggen en voor 1
februari een nieuwe verzekering kiezen. Deze gaat met terugwerkende kracht in
per 1 januari.
Aanvullende polis
De premies voor aanvullende verzekeringen
stijgen volgens Verzekeringssite.nl wel, met gemiddeld 2 procent. Wil je
geen onnodige kosten maken, houd je aanvullende verzekering dan goed tegen het
licht en vergelijk het pakket met andere verzekeraars. Verzeker je alleen voor
zorg die je ook echt nodig hebt.
Internetpolissen
Als je wilt besparen op de zorgkosten,
hoef je overigens niet eens over te stappen naar een andere verzekeraar. Veel
grote verzekeringsmaatschappijen bieden ook een goedkopere online variant aan.
Hierbij verloopt de communicatie via
internet of email. Herhaalrecepten bestel je via een online apotheek. Volgens
vergelijkingssite Verzekeringssite.nl is een online polis gemiddeld circa 135
euro per jaar goedkoper.
Beperkte naturapolis
Maar dat is niet de enige besparing die
je op je verzekeringspakket kunt realiseren. Steeds meer zorgverzekeraars
bieden tegenwoordig ook selectieve naturapolissen aan. Je betaalt dan een
fors lagere premie (de korting bedraagt volgens vergelijkingssite Independer 8
tot 20 procent).
Je wordt echter wel beperkt in de keuze
van zorgverleners. Je loopt dan het risico dat je moet uitwijken naar een
verder gelegen ziekenhuis, om alle zorg vergoed te kunnen krijgen. Wil je toch
naar een andere zorgaanbieder, dan moet je een flink deel van de rekening zelf
betalen.
Overweeg je zo’n polis, kijk dan vooraf
even met welke ziekenhuizen en andere zorgaanbieders jouw verzekeraar een
contract heeft afgesloten.